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    NCCN临床实践指南:中枢神经系统肿瘤(2019.V1)

    2019/3/23

    NCCN临床实践指南:中枢神经系统肿瘤(2019.V1)

    2019年3月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了中枢神经系统肿瘤指南2019年第1版,指南主要内容涉及: 指南更新摘要 成人低级别浸润性幕上星形细胞瘤/少突神经胶质瘤(不含Pilocytic星形细胞瘤) 间变性胶质瘤/恶性胶质瘤 成人颅内和脊髓室管膜瘤(不含亚室管膜瘤) 成人髓母…

    给男人查β-HCG,这个医生“疯”了吧?

    2019/3/23

    给男人查β-HCG,这个医生“疯”了吧?

    16岁男性,因“发热、剧烈头痛1周”来院,而且已在急诊治疗3天了。

    指南下载 指南

    2019/3/23

    1000份最新神经外科指南,直接下载

    神经外科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

    斜坡区胆脂瘤致同侧三叉神经、舌咽神经痛2例

    2019/3/23

    斜坡区胆脂瘤致同侧三叉神经、舌咽神经痛2例

    病例1:女,52岁;以“右侧面部间断性闪电样疼痛3年”于2016年5月入院。面部疼痛发作时常累及同侧舌根及咽后壁,疼痛性质为电灼样,突发突止。在右侧鼻唇沟处有明确扳机点,在冷热刺激、吞咽及情绪激动时易诱发,面部无麻木不适感,无面瘫及听力障碍,躯体活动正常。

    颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤一例

    2019/3/23

    颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤一例

    患儿男,1岁。20天前无明显诱因出现头偏向右侧,无发热、呕吐、啼哭、吐奶等不适。1周来上述症状进行性加重,伴间断性啼哭。在当地医院检查考虑髓母细胞瘤,未予特殊治疗。于2015年9月22日入院。

    Lancet Neurol:甲磺酸去铁胺不能改善脑出血患者预后

    2019/3/21

    Lancet Neurol:甲磺酸去铁胺不能改善脑出血患者预后

    甲磺酸去铁胺用于幕上性脑出血是安全的,但其不能改善患者90天预后

    老年小脑毛细胞型星形细胞瘤伴卒中1例

    2019/3/21

    老年小脑毛细胞型星形细胞瘤伴卒中1例

    男,62岁;因“突发头痛、行走不稳10d”于2016年12月入院。病人行走不稳多向右侧倾斜。查体:血压130/80mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,右侧指鼻试验阳性,四肢肌力、肌张力正常。

    以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤1例

    2019/3/21

    以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤1例

    患者女,57岁。因“发现反复增大的额部头皮血肿2个月”入院?;颊咦不饔参锖蠓⑾肿蠖畈客菲ぶ孜?,逐渐增大,伴疼痛,穿刺抽吸后缩小,抽吸物为暗红色血液,但1周后血肿再次增大入院。查体:神经系统查体阴性,左额部见一大小约5 cm×3 cm包块,有波动感,轻压痛,无红肿及…

    寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗寰椎发育畸形1例

    2019/3/21

    寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗寰椎发育畸形1例

    72岁男性患者,入院主诉“行走不稳3个月余,右下肢麻木,右侧大腿后外侧、右小腿内侧及右侧足背麻木明显,自觉行走时有踩棉花感”?;颊呒韧?014年3月于我院行T12~L1后路椎管减压椎弓根内固定术,既往无高血压病史,有2年糖尿病病史,口服降糖药物治疗,血糖控制可。入院…

    腺样型胶质母细胞瘤1例

    2019/3/19

    腺样型胶质母细胞瘤1例

    患者男性,63岁,主因口角左偏10余天,于2016年9月12日入院?;颊?0余天前无明显诱因出现口角左偏,伴流涎,偶伴头痛、头晕,以左侧额部显著,呈钝痛,右下肢肌力降低,无恶心、呕吐,无幻嗅、幻听等。

    椎间孔镜下突出椎间盘摘除术后残余间盘脱出1例

    2019/3/19

    椎间孔镜下突出椎间盘摘除术后残余间盘脱出1例

    患者,男,65岁,因间歇性腰痛伴左下肢疼痛麻木30年余,腰扭伤后加重4d于2017年6月22日入院。查体示L4/5椎间隙左侧压、叩击痛,并向左下肢放射,左足背前内侧感觉减退,伸母肌力Ⅳ级。腰椎MRI示L4/5椎间盘轻度突出伴左侧神经根受压

    外伤致右枕部头皮动静脉瘘1例

    2019/3/17

    外伤致右枕部头皮动静脉瘘1例

    患者男性,17岁,发现右枕部头皮下搏动性包块4年?;颊?年前在跆拳道训练中不慎被踢伤右枕部,当即右枕部肿胀,遂就近入院行头颅CT提示右枕部头皮血肿,未做特殊处理,后发现包块未缩小,反而逐渐增大,并伴有搏动感。今为进一步治疗就诊我院。

    二羟焦磷酸钙结晶广泛沉积致重度腰椎管狭窄症1例

    2019/3/17

    二羟焦磷酸钙结晶广泛沉积致重度腰椎管狭窄症1例

    患者女性,62岁,因“腰疼及双下肢疼痛麻木伴间歇性跛行1年余”于2018年5月8日入院?;颊?年前无明显诱因出现双下肢疼痛麻木,初起时行走数十米即出现间歇性跛行症状,后逐渐发展为行走不足10m就需要下蹲休息

    2019 BTF指南:儿童严重创伤性脑损伤的管理(第3版)

    2019/3/15

    2019 BTF指南:儿童严重创伤性脑损伤的管理(第3版)

    2019年3月,美国脑外伤基金会(BTF)发布了儿童严重创伤性脑损伤的管理指南第3版,文章主要目的是第2版指南的基础上针对儿童严重创伤性脑损伤的管理提供更新指导建议,共包括22条推荐意见,新的推荐意见内容涉及神经影像学,高渗疗法,止痛药和镇痛剂的应用,癫痫的管理,体…

    儿童中枢神经细胞瘤伴血液生长激素异常改变1例

    2019/3/14

    儿童中枢神经细胞瘤伴血液生长激素异常改变1例

    中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)是中枢神经系统少见的肿瘤,属于神经元和混合性神经元-胶质瘤,WHOⅡ级,约占颅内肿瘤的0.1%~0.5%,好发年龄为20~40岁,儿童CNC非常罕见。CNC临床症状无特异性,主要症状包括幕上梗阻性脑积水,颅内压增高,头痛、头晕、恶心…

    采用mNGS法诊断布氏杆菌性脊柱炎1例

    2019/3/14

    采用mNGS法诊断布氏杆菌性脊柱炎1例

    布氏杆菌病是一种临床较少见的人畜共患疾病,由布氏杆菌属引起,常侵犯肌肉和脊柱,形成布氏杆菌性脊柱炎。布氏杆菌性脊柱炎临床症状表现不一,影像学表现缺乏特异性,临床诊断困难,误诊率高。笔者于2018-05采用基于宏基因组学的二代测序技术(mNGS)诊断布氏杆菌性脊柱…

    超声引导下头皮神经阻滞用于脑功能区肿瘤切除术中唤醒一例

    2019/3/14

    超声引导下头皮神经阻滞用于脑功能区肿瘤切除术中唤醒一例

    病人,女,21岁,体重58kg。因突发一过性右上肢抽搐并晕厥2周,再发一过性右上肢抽搐3天入院。头颅CT及MRI检查提示左顶叶肿瘤性病变,少突胶质细胞瘤可能性大。拟在术中唤醒联合神经电生理和颅脑超声定位下行功能区脑肿瘤切除术。由于肿瘤邻近皮质运动区,术中唤醒后只需…

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