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    1 例 Liddle 综合征遗传咨询及产前诊断的临床分析

    2019-11-19

    [心血管, 病例] 1 例 Liddle 综合征遗传咨询及产前诊断的临床分析

    Liddle 综合征( Liddle Syndrome) 又称假性醛固酮增多 症,是一种罕见的单基因致病型高血压,遗传方式为常染色 体显性遗传,遗传学基础是编码 ENaC 的基因( SCNN1B 和 SCNN1G) 发生功能获得性突变,主要特征包括高血压、低钾 血症、低肾素及低醛固酮血症等,常于青少年起…

    经腋窝切口入路内窥镜辅助下行假体隆乳术

    2019-11-19

    [普通外科, 整形科, 病例] 经腋窝切口入路内窥镜辅助下行假体隆乳术

    经腋窝切口入路行假体隆乳是我国隆乳术的重要手术方式之一。随着微创外科理念的进步和外科手术器械的发展,经腋窝切口入路(以下简称“经腋路”)在内窥镜辅助下剥离乳腺后或胸大肌后腔隙完成假体置入,逐渐成功 运用于美容外科临床,取得了较好的临床效果[1-7]。然而部分…

    下颌第一前磨牙变异根管的诊断和治疗4例

    2019-11-19

    [口腔科, 病例] 下颌第一前磨牙变异根管的诊断和治疗4例

    根管治疗成功的关键在于准确认识根管系统的解剖形态,并对其进行完善预备成形、消毒以及三维充填。下颌第一前磨牙根管解剖形态复杂多变,多数为单根管,但常发生形态变异,出现双根管、三根管甚至“C”型根管。这些根管变异的发生,增加了根管治疗的难度和风险。在进行根…

    内镜下治疗腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿1例

    2019-11-19

    [骨科, 麻醉疼痛科, 病例] 内镜下治疗腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿1例

    患者,男,74岁;主诉因“腰痛及右下肢麻胀痛4个月余,加重1周”入院。专科检查:L3/4棘突旁压痛阳性,右小腿内外侧感觉稍减退,四肢肌力正常,右直腿抬高试验30°(+),双侧膝腱、跟腱反射正常,病理反射未引出。术前腰腿疼痛视觉模拟评分7分。辅助检查:MRI显示:L4/5椎…

    经脱位的尾骨1/2间隙行奇神经节穿刺阻滞治疗会阴痛1例

    2019-11-19

    [麻醉疼痛科, 病例] 经脱位的尾骨1/2间隙行奇神经节穿刺阻滞治疗会阴痛1例

    病例,男,67岁,病人自诉“肛周、阴囊、会阴处疼痛1年,为持续性钝痛,可放射至双侧腹股沟区域,以左侧为重,行走及站立时症状明显”,查体:肛周无明显麻木,肛门及阴囊区浅感觉正常,肛门及阴囊部压痛,视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分发作时8分,静…

    罕见前纵隔内硬化性血管瘤一例

    2019-11-19

    [心血管, 胸心外科, 影像放射] 罕见前纵隔内硬化性血管瘤一例

    患者女,18岁。2年前无明显诱因出现阵发性胸闷,偶有咳嗽,无呼吸困难,未予重视。后于外院行胸部CT示纵隔内、心影右侧旁占位。遂来本院准备手术治疗。胸部CT增强示纵隔内、心影右侧一类圆形软组织密度影,大小约6.0 cm×4.9 cm×5.0 cm,境界尚清,强化欠均匀,其内部可见…

    产前超声诊断肠旋转不良伴中肠扭转 1 例

    2019-11-19

    [妇产科, 影像放射, 病例] 产前超声诊断肠旋转不良伴中肠扭转 1 例

    孕妇, 29 岁, G1P0,孕 34 周于外院行超声检查提示:胎儿 上腹部脊柱前方偏右侧见“C 字型”肠管扩张,范围约3.6cm× 1.2cm,其背侧可见血管回声,有旋转感。孕妇唐筛未见异 常,未行无创及羊水穿刺检查,无家族病史。2018 年 7 月 31 日患者孕 37 周时于我院行产科超声…

    妊娠合并烟雾病4 例

    2019-11-19

    [神经科, 妇产科, 病例] 妊娠合并烟雾病4 例

    烟雾病( Moyamoya 病) 是一种以进行性颈内动 脉和大脑前动脉或大脑中动脉狭窄或闭塞为特征, 在脑血管造影图像上形似“烟雾”的脑血管疾?。?]。 烟雾病的发病率在女性 20~30 岁达到高峰。因此, 女性更有可能在生育年龄被诊断为烟雾?。?]。妊 娠期高雌激素水平、血流…

    外阴浅表性和侵袭性血管黏液瘤2例

    2019-11-19

    [妇产科, 皮肤性, 病例] 外阴浅表性和侵袭性血管黏液瘤2例

    血管黏液瘤(angiomyxoma,AM) 是一种近年来逐渐被认识的罕见的黏液背景上伴有血管增生的特殊类型软组织肿瘤,病理分为3型:浅表性、侵袭性、血管肌纤维母细胞瘤。浅表性血管黏液瘤(superficial angiomyxoma,SA)常位于皮肤浅表部位,好发于躯干及下肢,偶见于生殖道,…

    乳晕处平滑肌瘤1 例

    2019-11-19

    [普通外科, 整形科, 皮肤性] 乳晕处平滑肌瘤1 例

    患者女, 27 岁,右侧乳房肤色结节12 年。12 年 前患者右侧乳房乳晕部位无明显诱因出现一芝麻大 小肤色结节,无自觉症状,未予重视,以后皮损缓慢 增大,未予治疗。近2 年来皮损增大较明显,无明显 疼痛,逐来本院就诊。追问病史,患者近2 年来有反 复挤压皮损习惯?;颊摺?/p>

    腹痛患者从

    2019-11-19

    [心血管, 消化, 急重症科] 腹痛患者从"出院"到"死亡"仅7天!这个病例为所有人敲响警钟!

    腹痛患者从"出院"到"死亡"仅7天!这个病例为所有人敲响警钟!

    病例讨论|以上消化道大出血为首要表现的胰腺神经内分泌肿瘤

    2019-11-19

    [消化, 肿瘤科, 急重症科] 病例讨论|以上消化道大出血为首要表现的胰腺神经内分泌肿瘤

    患者男,65岁,因"反复呕血伴黑便2个月余,加重3 d"于2018年6月21日转诊至上海长征医院胰胆外科?;颊哂?018年4月底无明显诱因出现一次呕血,5月3日当天1012呕血5次,外院查胃镜提示胃底静脉曲张,红色征(+),可见渗血,胃体中部占位性病变。急查腹部CT平扫检查提示胰腺…

    “死神之征”:肝门静脉积气征

    2019-11-19

    [消化, 肝病, 病例] “死神之征”:肝门静脉积气征

    “死神之征”:肝门静脉积气征

    男童,反复头痛伴呕吐10 天余....

    2019-11-19

    [神经科, 儿科, 神经外科] 男童,反复头痛伴呕吐10 天余....

    男童,反复头痛伴呕吐10 天余....

    双侧肾上腺区肿块,诊断是?

    2019-11-19

    [肾内科, 普通外科, 泌尿外科] 双侧肾上腺区肿块,诊断是?

    双侧肾上腺区肿块,诊断是?

    误诊为湿疹的鲍温病1 例

    2019-11-15

    [皮肤性, 病例] 误诊为湿疹的鲍温病1 例

    患者男, 63 岁,左手大拇指发疹 1 年半,于半年 前来本院皮肤科就诊?;颊?1 年半前,左手大拇指 无明显诱因出现花生大小皮疹,偶有轻度瘙痒,在外 院诊断为“钱币状湿疹”,用糖皮质激素软膏治疗未 见好转。近半年皮疹逐渐增大,表面有黄白色鳞屑 及厚痂,无破溃渗出?!?/p>

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