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    短病程患者如何优化降糖方案?

    2019/5/22

    [内分泌科, 糖尿病] 短病程患者如何优化降糖方案?

    患者,女,48岁,因“发现血糖升高2年”于2018年12月9日来我院治疗。 近2年降糖方案:格列齐特缓释片60 mg qd,二甲双胍片0.5 g bid。自诉平时反复冷汗、心悸,每月3-4次,常于餐后3-4小时发作,吃糖后数分钟能改善,曾自测一次心悸时血糖3.4 mmol/L。近2年体重增加3公斤…

    晚上来了个便血患者,背后原因竟然是

    2019/5/22

    [消化, 急重症科, 胃肠外科] 晚上来了个便血患者,背后原因竟然是

    忙碌的日子总是那样匆匆。晚上,我如常来到科室,在电脑旁拼命地敲打着键盘,抽屉里的病历让我眼花缭乱,应接不暇。

    原发性中枢神经系统血管炎影像1例

    2019/5/22

    [神经科, 神经外科, 血管外科] 原发性中枢神经系统血管炎影像1例

    患者,女,46岁,头痛5月、加重2月,视物模糊进行性加重1月

    老年男性,腹痛2月,请诊断!

    2019/5/22

    [消化, 肿瘤科, 影像放射] 老年男性,腹痛2月,请诊断!

    患者2月前无明显诱因出现腹痛,伴黑便,无恶心,呕吐,就诊于当地医院,行胃镜提示胃大弯可见隆起病变,表面光滑。

    上颌骨骨纤维异常增殖症患者牙种植失败1例

    2019/5/22

    [口腔科] 上颌骨骨纤维异常增殖症患者牙种植失败1例

    患者女,44岁,以“右上后牙咬硬物后疼痛1d”为主诉就诊,门诊检查发现4冠根纵裂,无法保留,建议患者行种植义齿修复?;颊咦运?岁时发现左右面部不对称,诊断为FD,病变生长缓慢,临床无不适症状,无特殊治疗史。一般检查:双侧颜面部左右不对称,右侧颧部至右侧鼻翼区呈…

    超声引导下星状神经节阻滞治疗头颈部带状疱疹爆发痛1例

    2019/5/22

    [感染, 神经科, 神经外科] 超声引导下星状神经节阻滞治疗头颈部带状疱疹爆发痛1例

    患者,女,64岁,因“左侧耳垂、枕部疼痛4d伴左颈部红斑、疱疹1d”于2017年6月16日入院。既往有高血压病史,平时口服“氢氯噻嗪片”“螺内酯”“乐卡地平”,血压控制尚可?;颊呷朐呵?d因耳垂、枕部阵发性刀绞般疼痛来我科门诊就诊,当时行颈椎间盘CT示无明显异常,予加…

    新生儿巨大脑脓肿1例

    2019/5/22

    [神经科, 儿科, 神经外科] 新生儿巨大脑脓肿1例

    患儿,女,22d,体重4kg。主因间断发热伴发作性肢体抽搐10d于2017年10月12日入院?;级薮笮”闶Ы?,无呕吐和腹泻。头部MR提示颅内多发脑脓肿?;级錾?0d于当地儿童医院发现存在脐带感染,并行细菌培养示大肠杆菌。

    大腿根部恶性增生性外毛根鞘瘤超声表现1例

    2019/5/22

    [肿瘤科, 普通外科, 皮肤性] 大腿根部恶性增生性外毛根鞘瘤超声表现1例

    患者男,33岁,8年前发现左大腿根部大小2 cm×3 cm×2 cm包块,未接受特殊治疗;8年来包块进行性增长,但不影响行走,1个月前无明显诱因包块表面破溃。当地MRI提示左侧腹股沟下缘脂肪内恶性肿瘤性病变可能性大,并腹股沟区及髂血管周围淋巴结肿大。为求进一步诊治到本院。

    胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例

    2019/5/22

    [骨科, 神经外科, 血管外科] 胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例

    患者男,48岁,因“渐进性双下肢麻木、无力1年,加重6个月”于2017年10月14日收住院。10年前因高处坠落伤致T4椎体压缩性骨折(图1a,b),伤后即感胸背部持续性钝痛,躯干及四肢感觉运动正常,经卧床休息等非手术治疗3个月后恢复正常生活。近1年出现感觉减退,由双下肢远…

    溶还是不溶?一次惊心动魄的溶栓!

    2019/5/21

    [心血管] 溶还是不溶?一次惊心动魄的溶栓!

    2小时前患者无明显诱因突发左侧肢体无力,当时左侧上下肢肌力1级,家属拨打120急来我院,转运过程中左侧上下肢肌力恢复正常(5级),数分钟后左侧肢体再次下降为1级;入院急查头颅CT:未见出血;急查肌钙蛋白、凝血功能、电解质、血糖等未见异常。病人回到病床后,左侧上…

    2 型糖尿病伴发复发性尿路感染一例

    2019/5/20

    [内分泌科, 糖尿病, 泌尿外科] 2 型糖尿病伴发复发性尿路感染一例

    患者49岁,男,因“口渴、多饮、多尿14a,尿频、尿急、尿痛2个月”于2014年7月17日入院。14a前出现口渴、多饮、多尿,当地医院测随机血糖20mmol/L,诊为“2型糖尿病”,不规则口服“消渴丸、二甲双胍”治疗,偶测空腹血糖,波动于13~14mmol/L。1a前出现双足背麻木,呈对…

    手术治疗局部晚期原发性胸腺腺癌一例

    2019/5/20

    [肿瘤科, 胸心外科] 手术治疗局部晚期原发性胸腺腺癌一例

    患者, 38 岁,女,就诊前 3 个月,自 觉晨起眼睑浮肿,日间正常,未在意; 随后眼睑水肿 持续时间变长,同时出现脸部水肿,颈部血管充盈扩 张;情绪激动时加重,夜间平卧逐渐受限。入院前 1 周,脸浮肿加重,出现胸部紧缩感,胸背部疼痛等症 状;无眼睑下垂、咀嚼无力、吞咽…

    不典型克罗恩合并Wernicke脑病1例

    2019/5/20

    [消化, 神经科, 胃肠外科] 不典型克罗恩合并Wernicke脑病1例

    患者,女,32岁,因“腹泻6年,乏力3个月,闭眼困难、口角抽搐1周”入院。入院前6年患者无明显诱因出现解黄色黏液便,伴右下腹及右臀部包块,伴心累气促、胸闷气紧、呼吸困难、头昏乏力、潮热盗汗、体重减轻,无畏寒发热,无头痛头昏,无恶心呕吐,无腹胀腹痛,无血…

    妊娠 39+6 周,胎心监护异常 30 分钟

    2019/5/20

    [妇产科] 妊娠 39+6 周,胎心监护异常 30 分钟

    患者,23岁,因妊娠39+6周,胎心监护异常30分钟,于2018年10月23日10时37分急诊入院?;颊咂剿卦戮媛?,G1P0,既往无其他疾病。

    先天性垂直距骨1例

    2019/5/20

    [骨科] 先天性垂直距骨1例

    先天性垂直距骨(CVT)是一种罕见的足部畸形,又称“先天性凸底外翻足”、“先天性距舟关节脱位”、“摇椅足”,发病率约为1/10000,男性发病率同女性相同,CVT与马蹄足的发病率比为1:120。如果未得到治疗,将会导致严重的残疾,包括疼痛和功能限制。现将遵义医学院附属…

    上腭及舌畸胎瘤伴腭裂1例

    2019/5/20

    [肿瘤科, 儿科, 口腔科] 上腭及舌畸胎瘤伴腭裂1例

    畸胎瘤作为一种生殖细胞来源的肿瘤,其发生发展与胚胎组织的发育、生长异常相关?;チ鲎畛7⑸诼殉?,近年来生殖腺外畸胎瘤的报道也逐渐增加,但发生于上腭及舌的畸胎瘤仍罕见。本文报道1例上腭及舌畸胎瘤伴不完全性腭裂的病例。

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